广告客户或代理单位名称（以下称甲方）：______________
广告发布单位名称（以下称乙方）：____________________

甲乙双方根据有关规定，签订本合同，并共同遵守。

一、甲方委托乙方于________年________月________日至________年________月________日期间发布________________广告。

二、广告发布媒介为________________________________ 。

三、单位广告规格为________________________________ 。

四、广告采用________________样稿（样带），未经甲方同意，乙方不得改动广告样稿（样带）。

五、乙方有权审查广告内容和表现形式，对不符合法律、法规的广告内容和表现形式，
乙方应要求甲方作出修改，甲方作出修改前，乙方有权拒绝发布。

六、广告样稿（样带）为合同附件，与本合同一并保存。

七、广告单价________元，加急费________元，其它费用元，扣除优惠________元，扣除代理费________元，播出次数________，总计________元。

八、甲方应在________年________月________日前将广告发布费付给乙方，付款方式________________。

九、违约责任______________________________________________________。

十、解决合同纠纷的方式：执行本合同发生争议，由当事人双方协商解决。协商不成，双方同意由________________仲裁委员会仲裁（当事人双方未在本合同中约定仲裁机构，事后又没有达成书面仲裁协议的，可向人民法院起诉）。

十一、其他_________________。

甲方：____________
乙方：____________
____年____月____日