债权人_________（以下简称甲方）
债务人_________（以下简称乙方）

鉴于：
甲、双方自___年___月___日起至___年___月___日止因商品交易，经甲、乙双方的对账确认，经协商，双方就赊帐债务金额及其支付方式以如下互让方式和解条款。

第一条 乙方承认截至本日共欠甲方赊帐债务人民币______元整，并自本日起以至债务清偿日止，以日息___分计算全部利息，并承担偿还义务。

第二条 乙方对前条债务的本金人民币______元整，如下分次亲自送达或送至甲方住所。
1．___年___月___日起，至___年___月___日止，支付______元整；
2．___年___月___日（最后一次）前支付人民币______元整。

第三条 若乙方如期支付前条的债务，得免除第一条所述的利息支付。

第四条 乙方对于第二条所载的分期付款方式若有任何一次延迟支付，则无须甲方通知、催告，立即丧失协议的期限利益。乙方除须一次付清第一条所载金额扣除已支付金额的余额外，同条规定所孳生的利息亦须一次付清。

第五条 根据前条，乙方应于丧失协议期限利益日一次付清本金余额与利息合并的金额。若再有延迟，则自当日起讫清偿日止，应加前述金额以日息___分计算全部利息。

第六条 乙方根据第二条分期付款以清偿债务时，所开出支票的到期日，不得超过该付款期最后期限。

第七条 甲、乙双方须确定除本协议外，并无任何债务关系。

第八条 有关本协议的纠纷，甲、乙双方同意由甲方住所管辖法院为第一审法院。

以上和解协议成立。本协议一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。

债权人（甲方）：________
住址：__________________
身份证号码：________
债务人（乙方）：________
住址：__________________
身份证号码：________
_______年______月_____日