甲方（委托方）：____________________
地址：______________________________
联系电话：__________________________

乙方（服务方）：____________________
地址：______________________________
联系电话：__________________________
身份证号码：________________________

鉴于甲方需要家庭清洁和老人陪护服务，乙方愿意提供上述服务，双方本着自愿、平等、公平和诚实信用的原则，经过友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条 合同目的
本合同旨在明确甲方在家庭清洁及老人陪护服务方面的需求，乙方所应提供的服务内容、双方的权利与义务，从而保障双方的合法权益。

第二条 服务内容
1. 家庭清洁服务
（1）月度清洁：乙方将按照约定的服务周期，每月进行家庭清洁服务，每次清洁服务的具体日期和时间由甲方提前与乙方协商确定。
（2）清洁范围包括：客厅、餐厅、厨房、卫生间、卧室等公共区域，具体细节由合同附录清单详列。
（3）特殊清洁服务：如甲方需要额外的深度清洁（例如地毯清洗、窗帘洗涤等），需提前通知乙方，双方另行协商服务费用。

2. 老人陪护服务
（1）陪护时间：乙方需根据甲方的需求提供每天至少______小时的陪护服务，具体陪护时间由甲方事先与乙方协商。
（2）陪护内容：包括但不限于陪谈、饮食照料、日常起居、药物管理及外出陪伴等。
（3）乙方应确保陪护人员具备相关的护理知识和经验，确保服务质量和安全。

第三条 双方权利和义务
1. 甲方的权利与义务
（1）权利：
- 甲方有权随时要求乙方提供符合约定的清洁和陪护服务。
- 甲方有权对服务的质量进行监督和评价。
- 甲方有权在不影响服务质量的前提下，合理调整服务内容和时间。

（2）义务：
- 甲方应按合同约定的时间和方式支付服务费用。
- 甲方应为乙方提供适合进行服务的环境和必要的工具、设备。
- 甲方应及时将有关信息、需求以及对服务质量的反馈告知乙方。

2. 乙方的权利与义务
（1）权利：
- 乙方有权接受甲方的合理反馈，并在服务中得到必要的配合与支持。
- 乙方有权在工作过程中获取服务所需的工作场地和条件。
- 乙方有权根据服务量和质量要求，提出调整服务费用的合理建议。

（2）义务：
- 乙方须按约定提供高质量的清洁和陪护服务，并遵守甲方的相关安全规定。
- 乙方需指派经过培训的专业人员为甲方提供服务，确保服务水平。
- 乙方需妥善管理提供清洁和陪护服务的工作人员，确保其按时到达、全程负责。

第四条 服务费用及支付方式
1. 服务费用
（1）甲方同意支付乙方每月清洁服务费用为人民币 ______元，老人陪护服务费用为人民币 ______元，具体费用依据双方协商内容确定。
（2）特殊要求的清洁服务及额外的陪护时间需要按市场价另行支付，具体费用需提前协商并取得甲方同意。

2. 支付方式
（1）甲方应在服务开始前的______天内，将费用支付至乙方指定的银行账户。
（2）若甲方未按时支付费用，乙方有权停止服务，并提出催款。

第五条 违约责任
1. 甲方违约责任
（1）如甲方未能按照合同约定支付服务费用，乙方有权要求甲方支付总费用______%的违约金。
（2）若甲方未提前通知乙方取消约定的服务时间，乙方有权按约定服务费用的______%收取违约金。

2. 乙方违约责任
（1）如乙方未按合同约定提供服务，导致甲方损失，乙方应赔偿甲方因服务质量问题产生的全部损失。
（2）若乙方未按时到达约定服务地点，甲方有权要求乙方支付总费用______%的违约金。

第六条 合同的变更与解除
1. 合同的变更
（1）任何一方需要变更合同内容，须提前以书面形式通知另一方，并在双方认可的情况下进行。
（2）变更后的合同应重新确认并签字，方可生效。

2. 合同的解除
（1）如甲方或乙方严重违反合同条款，另一方有权单方解除合同，并要求赔偿因此造成的损失。
（2）因不可抗力因素导致合同无法履行，双方可协商解除合同，免责的事宜需以书面形式确认。

第七条 合同的生效
本合同自双方代表签字并加盖公章之日起生效，合同有效期为______年（或具体的生效期限），期满后可根据实际情况进行续约或重新签订。

第八条 争议解决
合同在履行过程中如发生任何争议，双方应友好协商解决；如协商未果，任何一方可向乙方所在城市的人民法院提起诉讼。

签字：
甲方代表：__________________ 日期：________年____月____日
乙方代表：__________________ 日期：________年____月____日