甲方（服务提供者）：_____________
身份证号码：____________________
地址：__________________________

乙方（服务接受者）：_____________
身份证号码：____________________
地址：__________________________

为了明确甲乙双方在家政服务方面的权利与义务，依据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定，经过友好协商，达成如下协议：

一、服务内容
1. 甲方同意为乙方提供清洁与照顾服务，服务内容包括但不限于：
（1）家庭清洁：地面清扫、拖地、擦窗、桌面、厨房、卫生间等区域的清洁。
（2）洗涤：衣物、床品的洗涤与熨烫。
（3）烹饪：根据乙方要求，提供健康饮食的烹饪。
（4）陪伴服务：对乙方进行日常问候、陪谈，必要时陪同就医或购物等，满足乙方心理需求。
（5）其他：根据乙方的特殊需求提供相应服务，但须在双方协商一致后执行。

二、服务地点及时间
1. 服务地点为乙方居住地址。
2. 服务时间为每周______天，每天______小时（具体时间可由双方另行协商）。如需临时调整服务时间，需提前2小时通知对方。

三、费用及支付方式
1. 本协议服务费用为每小时_______元，乙方每月支付总费用按实际服务时间计算。
2. 乙方应于每月月底前以现金或转账方式支付上月服务费用。付款账户信息如下：
银行账户：__________________
开户姓名：________________
开户银行：________________

四、甲方的权利与义务
1. 甲方的权利：
（1）于合理范围内选择服务方式和技术方法。
（2）要求乙方配合提供服务所需的条件和环境。
（3）要求乙方按时支付服务费用。

2. 甲方的义务：
（1）按时提供约定服务，并保证服务质量。
（2）对乙方的个人信息及家庭隐私严加保密。
（3）如因甲方原因导致服务中断，应提前通知乙方并进行协调解决。

五、乙方的权利与义务
1. 乙方的权利：
（1）对甲方提供的服务质量提出合理要求。
（2）在服务期间如发现甲方违约行为，有权解除合同。
（3）对甲方的服务评价、反馈意见，本道义务。

2. 乙方的义务：
（1）积极配合甲方完成服务内容。
（2）如因乙方原因导致服务无法正常进行，应承担相应责任。
（3）按时支付服务费用。

六、违约责任
1. 如甲方未按时提供服务，乙方可要求甲方赔偿因此而造成的实际损失。
2. 乙方未按时支付费用，甲方有权停止服务，并要求乙方支付逾期付款的违约金，违约金为逾期款项的______%。
3. 如任一方因故意或重大过失造成对方损失，应承担全部赔偿责任，赔偿金额为实际损失的两倍。

七、合同的变更与解除
1. 合同的变更须经甲乙双方协商一致，并以书面形式确认。
2. 乙方可在服务期间提前______天通知甲方解除合同，甲方应无条件退还相应服务费用。
3. 甲方可在发现乙方不配合服务、支付费用逾期或存在其他违约情况时，提前______天通知乙方解除合同。

八、合同的生效
本合同自双方签字之日起生效，至服务期满后自动终止。如需延续服务，双方可另行签署续约协议。

九、争议解决
合同履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；如协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

十、其他条款
1. 本合同的未尽事宜，按国家有关法律法规执行。
2. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______________________
签字日期：_________________________

乙方（签字）：______________________
签字日期：_________________________

请认真阅读以上条款，双方在自愿、公平的基础上签署本协议，以确保合法权益的保护。