甲方（雇主）：________________________
地址：_________________________________
联系电话：_____________________________

乙方（服务方）：______________________
地址：_________________________________
联系电话：_____________________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲乙双方本着自愿、公平、公正的原则，就甲方委托乙方提供家庭清洁与照顾老人的综合服务事宜达成如下协议：

一、服务内容
1.1 乙方负责为甲方提供以下服务：
（1）家庭清洁服务，包括但不限于日常清扫、擦拭家具、清洗卫生间和厨房、整理房间等。
（2）老人照顾服务，包括但不限于日常陪伴、饮食安排、身体健康监测、陪同就医、假期及特殊情况下的陪护等。
（3）如有其他特别要求，甲乙双方可另行协商并书面确认。

二、服务时间
2.1 服务时间为：自____年__月__日起至____年__月__日止。
2.2 服务时间具体安排为：每周提供服务___天，服务时间为每天____小时。

三、费用及支付方式
3.1 甲方应按照以下标准向乙方支付服务费用：
（1）家庭清洁服务费用：每次服务费用为____元。
（2）老人照顾费用：每小时____元。
3.2 甲方应在每个月的_____日前，将上个月的服务费用一次性支付给乙方，支付方式为_______（现金、银行转账等）。

四、甲方的权利与义务
4.1 甲方有权要求乙方提供符合约定标准的服务，并对服务质量进行监督与评价。
4.2 甲方应当如实向乙方提供老人健康状况和特别需求的相关信息，并协助乙方完成服务。
4.3 甲方应按时支付服务费用，不得无故拖欠。
4.4 甲方不得干扰乙方工作人员的正常工作，需提供安全的工作环境。

五、乙方的权利与义务
5.1 乙方应按照协议约定的标准和要求，提供高质量的服务，确保甲方的家庭环境与老人健康得到良好照顾。
5.2 乙方有权要求甲方提供必要的服务信息和支持，确保服务的顺利进行。
5.3 乙方应保障其工作人员的专业素养，提供必要的培训和指导，确保服务人员能够独立完成相关工作。
5.4 乙方应妥善管理工作人员，避免与甲方发生不必要的纠纷，一经发现问题，乙方应及时解决。

六、服务标准及质量
6.1 乙方需保证服务的规范性和质量，提出合理的服务方案，并在服务前与甲方进行充分沟通。
6.2 甲方应对服务进行日常监督，如发现服务质量问题有权要求乙方进行整改。
6.3 双方应在服务结束后进行回访和总结，评估服务效果，提供改进建议。

七、违约责任
7.1 甲方如未按时支付费用，除应支付服务费用外，还需支付未付款项____%的违约金。
7.2 乙方如未能按约定提供服务，甲方有权要求乙方退款，并可要求其支付已支付费用____%的违约金。
7.3 如因不可抗力造成无法履行合同，双方均不承担违约责任，但应尽快通知对方并提供相应证明。

八、合同的变更与解除
8.1 本合同的任何变更或解除均应经双方协商一致并以书面形式确认。
8.2 甲方有权在服务质量严重不达标或乙方未能履行约定义务的情况下解除合同，并要求乙方赔偿损失。
8.3 乙方在未提前____天通知甲方的情况下，不得单方面解除合同。

九、保密条款
9.1 双方应对在本合同履行过程中知悉的对方商业信息和个人隐私进行保密，除法律规定的情形外，不得向第三方披露。
9.2 本保密义务在本合同终止后继续有效。

十、争议解决
10.1 本合同的任何争议，双方应首先通过友好协商解决，协商不成的，任何一方可向合同签署地人民法院提起诉讼。

十一、合同的生效
11.1 本合同自双方签字之日起生效，合同有效期限为____年，自生效之日起至____年__月__日止。
11.2 合同的副本具有同等法律效力，签署一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（雇主）：_______________________
签字：______________________________
日期：______年____月____日

乙方（服务方）：_____________________
签字：______________________________
日期：______年____月____日