甲方（服务需求方）：___________
地址：______________________
联系电话：__________________

乙方（服务提供方）：___________
地址：______________________
联系电话：__________________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，结合甲乙双方的实际情况，达成如下协议，以明确双方的权利和义务，保障双方的合法权益。

第一条 服务内容
乙方同意为甲方提供以下服务：
1.1 家庭清洁服务：包括定期的室内清扫、拖地、卫生间清洁、厨房清洁、窗户擦拭等。
1.2 洗衣服务：包括衣物的洗涤、熨烫、折叠及整齐存放在指定位置。
1.3 做饭服务：包括每天为甲方提供三餐（早餐、午餐、晚餐），并根据甲方的口味和餐饮要求提供合理的饮食选择。
1.4 陪护服务：为甲方家庭成员（如老人、儿童）提供陪护、照料，包括但不限于陪伴聊天、外出活动、医疗陪护等。

第二条 服务费用及支付方式
2.1 甲方应根据本合同约定向乙方支付服务费用，具体金额为每月人民币_________元（大写：_________元）。
2.2 甲方应于每月的____日之前，通过银行转帐或现金支付给乙方。付款方式为：________。
2.3 若甲方需增加服务内容或延长服务时间，双方应另行协商，并签署书面补充协议。

第三条 双方的权利与义务
3.1 甲方的权利与义务：
3.1.1 甲方有权要求乙方按时、按质完成约定的服务内容。
3.1.2 甲方应为乙方提供必要的工作环境和工作条件，并向乙方提供相关的服务要求。
3.1.3 甲方应如实告知乙方居住环境中的特殊情况（如家中宠物、过敏源等）。
3.1.4 如需变更原定服务内容，甲方应至少提前____天通知乙方。

3.2 乙方的权利与义务：
3.2.1 乙方应认真负责地履行服务内容，确保服务质量达到甲方标准。
3.2.2 乙方有权要求甲方支付相关的服务费用，且应及时提供相关的费用清单。
3.2.3 乙方应对甲方的隐私信息严格保密，不得向第三方泄露。
3.2.4 乙方应在合同履行期间，接受甲方的合理指导与监督，但不得随意更改服务内容。

第四条 服务期限
4.1 本合同自____年____月____日起生效，有效期为____个月，至____年____月____日止。
4.2 合同期满，双方如需继续合作，应于合同期满前____天进行协商，签署新的合同。

第五条 违约责任
5.1 任何一方若未按照本合同约定履行义务，均构成违约，违约方应承担相应的违约责任。
5.2 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付未付款项的____%作为违约金。
5.3 若乙方未按约定提供服务，造成甲方损失，乙方应承担相应的赔偿责任，并退还甲方已支付的部分服务费用。
5.4 在出现不可抗力因素影响合同履行的情况下，双方应积极沟通协商，尽量减少损失，任何一方无需承担违约责任。

第六条 合同的变更与解除
6.1 合同的任何变更或解除，均应经双方协商一致，并签署书面协议。
6.2 若一方严重违反合同条款，另一方有权随时解除合同，并要求违约方赔偿损失。

第七条 争议解决
7.1 本合同在履行过程中如发生争议，双方应充分协商解决。
7.2 若协商未果，任一方可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他条款
8.1 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。
8.2 本合同的未尽事宜，双方可另行协商确定，并形成书面补充协议。

甲方（签字）：_______________
日期：_____年____月____日

乙方（签字）：_______________
日期：_____年____月____日