甲方（委托方）：_______________
联系电话：_______________
地址：_______________

乙方（服务方）：_______________
联系电话：_______________
地址：_______________

鉴于甲方希望获得家庭保洁与照顾服务，乙方愿意提供相关服务，双方本着平等、自愿、公平和诚信的原则，经过友好协商，达成如下协议：

第一条 服务内容
1.1 乙方为甲方提供以下服务内容：
（1）家庭保洁：包括但不限于房间卫生清洁、厨房卫生清洁、卫生间清洁、窗户清洁、地板打蜡等。
（2）照顾服务：包括但不限于对家庭成员的日常生活照料、陪伴、餐饮、服药等。

1.2 服务的具体内容、频率及时间安排由双方另行协商确定并以书面形式记录在本合同的附件中。

第二条 服务费用及支付方式
2.1 服务费用：甲方同意支付乙方服务费用为每小时______元，具体费用根据服务内容、工作量及服务时间确定。
2.2 付款方式：甲方应于每月的最后一天将当月的服务费用支付给乙方，支付方式为银行转账或现金支付。
2.3 甲方若未按约定时间支付费用，乙方有权暂停服务，直至甲方支付完毕。

第三条 双方权利与义务
3.1 甲方的权利与义务：
（1）有权对乙方的服务质量进行监督和评估，如发现问题应及时与乙方沟通。
（2）应提供乙方必要的工作环境及相关的生活用品。
（3）有义务按照约定支付服务费用。
（4）若需变更服务内容，应提前______天通知乙方。
（5）保证与乙方的沟通及时、有效，提供真实、准确的信息。

3.2 乙方的权利与义务：
（1）有权按约定领取服务费用。
（2）应按约定的要求提供优质服务，并遵守甲方的合理要求。
（3）如需更换服务人员，应提前______天通知甲方，并征得甲方同意。
（4）保证所有工作人员持有合法的身份及工作资格。
（5）在提供服务时，须遵守甲方的家庭规章制度，尊重甲方家庭成员的隐私和生活习惯。

第四条 合同期限
4.1 本合同自双方签字盖章之日起生效，合同有效期为______个月。合同期满后，双方可友好协商续签事宜。
4.2 合同的终止：在合同有效期内，任一方如需提前终止合同，应提前______天通知对方，未提前通知的一方需承担违约责任。

第五条 违约责任
5.1 甲方违约责任：
（1）若甲方未能按约定支付服务费用，每延迟一天，需向乙方支付服务费用______%作为违约金。
（2）若甲方单方面取消服务而未提前通知乙方，需支付乙方已付出服务时间的______%费用作为补偿。

5.2 乙方违约责任：
（1）如乙方未能按约定提供服务，应支付甲方______%的服务费用作为违约金。
（2）若乙方未能按时到达服务地点，超过______分钟，须向甲方支付每次______元的迟到罚金。

第六条 不可抗力
在合同履行过程中，因战争、自然灾害、政府行为等不可抗力导致无法履行部分或全部义务的，受影响方应及时以书面形式通知对方，并提供相关证明，双方应友好协商解决。

第七条 争议解决
7.1 如双方在合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。
7.2 如协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

第八条 其他事项
8.1 本合同的任何修改和补充均需以书面形式做出，并由双方签字确认。
8.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
8.3 本合同内容的解释与适用应遵循相关法律法规，凡与本合同不一致的法律法规均不适用。

甲方（签字）：_______________
乙方（签字）：_______________
签署日期：______年______月______日