合同编号：____________

甲方（服务提供方）：________________________
地址：______________________________________
联系电话：__________________________________

乙方（服务接受方）：________________________
地址：______________________________________
联系电话：__________________________________

鉴于双方的共同意愿，为了规范老年人居家护理服务的提供和接受，确保双方的合法权益，特制定本协议，条款如下：

一、服务内容

1. 甲方应为乙方提供全方位的日常生活照料服务，包括但不限于：
(1) 生活起居：协助乙方的起床、洗漱、穿衣、进餐、如厕、夜间照料等基本生活活动。
(2) 健康管理：定期记录乙方的健康状况，包括体温、血压、饮食情况等，并及时报告给乙方的家属或医生。
(3) 药物管理：根据医嘱协助乙方按时服药，确保药物的正确使用。
(4) 社交活动：鼓励乙方参与适当的社交活动，陪同散步、聊天等，增加乙方的情感交流和心理慰藉。
(5) 其他服务：根据乙方的具体需求，提供生活环境的清洁、购物协助等服务。

二、双方的权利与义务

1. 甲方的权利与义务
(1) 甲方有权要求乙方及其家属提供相关健康档案及护理需求说明，以便提供更为针对性的服务。
(2) 甲方应保证所提供服务人员具备相应的专业知识和技能，并负责其安全及健康状况。
(3) 甲方有责任及时向乙方反馈服务中遇到的任何问题，并及时作出相应调整。
(4) 甲方应保证提供的服务符合国家相关法律法规，确保乙方的基本人权及隐私。

2. 乙方的权利与义务
(1) 乙方有权要求甲方提供符合协议约定的服务，并对服务质量提出反馈。
(2) 乙方需如实告知甲方关于自身的健康状况、生活习惯及潜在风险，并配合甲方的各项工作。
(3) 乙方应按协议约定及时支付服务费用，逾期支付将产生相应的滞纳金。
(4) 乙方应为甲方提供安全的工作环境，确保甲方服务人员在工作期间的人身安全。

三、合同条款

1. 合同期限
本合同自_______年_______月_______日起生效，至_______年_______月_______日终止。合同期满后，双方可根据实际情况协商续签。

2. 服务费用
(1) 乙方应按照以下标准支付甲方的服务费用：
- 每小时服务费：______元
- 每月固定服务费：______元（按约定服务小时数结算）
(2) 费用支付方式：
- 乙方应在每月的________日前支付上月的服务费用至甲方指定账户。

3. 服务时间
(1) 甲方应按约定时间提供日常护理服务，服务时间为每天____小时（可根据乙方需求调整）。
(2) 若甲方因特殊原因需要变更服务时间，应提前____小时通知乙方，并尽量安排替代服务人员。

四、违约责任

1. 甲方违反合同条款，未能按时提供服务，需向乙方支付相应的赔偿，金额为每日服务费的____倍。
2. 乙方逾期支付服务费，需向甲方支付滞纳金，滞纳金按未支付金额的______％计算，逾期期间每日计算。
3. 若一方因不可抗力因素未能履行合同义务，应向对方及时通告，双方可协商解决。

五、合同生效条件

本合同自双方签字盖章之日起生效，若一方对合同内容有异议，应在签署前提出，双方通过协商解决。如未能达成一致，可通过法院起诉解决。

六、合同的变更与解除

1. 合同的任何变更需经双方协商一致并签署书面协议。
2. 发生重大变故如一方身体、经济状况严重影响合同履行时，任一方有权提出解除合同，需提前____天通知对方。

七、争议解决

本合同如发生争议，双方应协商解决。如协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其它约定

1. 除符合本合同的条款，双方可另行约定其他内容，需形成书面形式，并由双方签字确认。
2. 本合同壹式____份，甲乙双方各执壹份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：____________________
日期：_______年_______月_______日

乙方（签字）：____________________
日期：_______年_______月_______日