协议编号：________

甲方（老年人）：____________________

身份证号：___________________________

联系方式：___________________________

地址：_______________________________

乙方（扶养人）：____________________

身份证号：___________________________

联系方式：___________________________

地址：_______________________________

鉴于甲方年事已高，身体状况需要他人提供照护；同时，甲方愿意在特定条件下将其部分财产遗赠给乙方，特订立本协议，以明确双方的权利和义务。

第一章 协议目的

本协议旨在通过明确双方的责任和权益，确保甲方在居家照护期间的身体和生活照护得到保障，以及甲方在去世后其遗赠财产的处置办法，保障乙方的权益。

第二章 权利与义务

第二条 甲方的权利和义务：

1. 甲方有权要求乙方提供符合其需求的日常生活照护，包括但不限于饮食、卫生、陪伴、医疗等方面的照顾。
2. 甲方有责任如实告知乙方自身的身体状况及生活需求，保障照护工作的有效性。
3. 甲方应在协议有效期内保持良好的生活和健康习惯，配合乙方的照护措施。
4. 甲方有权随时终止本协议，并在书面通知乙方的情况下执行。

第三条 乙方的权利和义务：

1. 乙方有责任根据甲方的实际需求提供必要的照护服务，并做到细致周到。
2. 乙方应保持与甲方良好的沟通，定期评估甲方的生活需求变化，确保适时调整照护措施。
3. 乙方在照护服务的过程中，应保持甲方的隐私，未经甲方同意不得泄露其个人信息。
4. 乙方有权在甲方去世后，依照本协议的约定获得甲方遗赠的财产。

第三章 合同条款

第四条 照护责任

1. 乙方应负责甲方的日常生活照护，包括但不限于：
a. 提供均衡饮食及营养建议；
b. 协助甲方进行个人卫生护理；
c. 陪伴甲方进行必要的户外活动；
d. 监测甲方的健康状况，必要时帮助就医；
e. 提供心理支持与情感陪伴。

第五条 财产遗赠

1. 在甲方去世后，乙方将获得以下财产作为遗赠：
a. 甲方的房产地址：___________________________；
b. 银行账户编号：___________________________及余额；
c. 其他补充财产：___________________________（如有）。
2. 甲方保证所遗赠财产为合法所有，并承诺在协议有效期内不进行任何损害乙方权益的行为。

第六条 协议期限

1. 本协议自双方签字之日起生效，至甲方去世之日终止。
2. 协议的有效期为_____年（可选择）。

第四章 违约责任

第七条 违约责任

1. 任何一方未按照本协议的约定履行义务，均构成违约，造成对方损失的，应承担赔偿责任。
2. 乙方如未能提供约定的照护服务，其责任包括但不限于：
a. 按照甲方的实际损失承担经济赔偿；
b. 赔偿因失误导致的甲方医疗费用及精神损失；
3. 甲方如未能如实告知自己的健康状况或生活需求，应承担因此导致的护理责任的减轻或损失。

第五章 争议解决

第八条 争议解决

1. 本协议履行中如发生争议，双方应友好协商解决；
2. 如无法协商解决，任一方可向甲方住所地法院提起诉讼。

第六章 其他条款

第九条 协议的修改与终止

1. 本协议的任何修改均应以书面形式进行，经双方签字确认后生效。
2. 在甲方书面通知乙方的情况下，甲方有权提前终止协议，此次终止不得影响已发生的履行责任。

第十条 合同生效条件

1. 本协议自双方签署之日起生效，并对双方具有法律约束力。
2. 双方承诺在协议生效前已充分理解本协议内容，并无任何隐瞒或误导。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______________________

乙方（签字）：______________________

签署日期：______年____月____日

签署地点：___________________________