本协议由以下双方在平等自愿的基础上签署：

甲方（被扶养人）：

姓名：___________
性别：___________
身份证号码：___________
住址：___________

乙方（扶养人）：

姓名：___________
性别：___________
身份证号码：___________
住址：___________

鉴于甲方为年长人士，亟需长期照护，乙方同意提供相应的照护服务，双方就甲方的长期照护及遗产分配达成如下协议：

一、协议目的

本协议的目的在于明确双方在老年人长期照护及其遗产分配方面的权利与义务，以保障甲方在生活上的基本需求以及乙方在照护过程中应得的合理报酬和权利。

二、权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
1.1 甲方有权要求乙方提供必要的日常照护服务，包括但不限于清洁、饮食、药物管理及心理慰藉。
1.2 甲方有义务向乙方提供必要的生活资料及信息，包括医疗历史、当前健康状况及个人喜好等。
1.3 甲方有权进行必要的监督，以确保乙方履行照护职责。
1.4 甲方应按约定向乙方支付照护服务费用，并按照协议规定管理其遗产。

2. 乙方的权利与义务：
2.1 乙方有权获得甲方承诺的照护服务费用作为其照护服务的报酬。
2.2 乙方有义务提供符合专业标准的照护服务，确保甲方的基本生活需求得到满足。
2.3 乙方应及时向甲方通报其健康状况变化，确保甲方得到及时的医疗照护。
2.4 乙方有权根据协议条款，参与甲方遗产分配的事项。

三、合同条款

1. 照护服务范围：
1.1 乙方应按日提供以下服务：
- 日常饮食准备及营养管理。
- 定期陪伴及心理疏导。
- 定期体检及健康监测。
- 协助甲方进行日常生活活动（如洗澡、穿衣、个人卫生等）。
1.2 其他特殊要求需双方书面协商后确定。

2. 照护费用：
2.1 照护费用为每月人民币_________元，甲方应于每月____日前通过银行转账方式支付给乙方。
2.2 费用的调整需提前一月通知对方并经双方协商一致。

3. 遗产分配：
3.1 甲方同意在协议有效期内，将其部分或全部遗产遗赠给乙方。具体金额和财产如下：
- 现金：_________元
- 房产：_________（详细地址及产权证明）
- 其他财产：_________
3.2 如果甲方在协议有效期内未能履行其相应的义务，乙方有权重新商议遗产分配事宜。

4. 合同生效条件：
4.1 本协议自双方签字之日起生效。
4.2 双方同意在协议签署后，由第三方证明公证，使协议具有法律效力。

四、违约责任

1. 若甲方未按时支付照护费用，乙方有权向甲方收取逾期费用，按人民币总额的____%计收罚款。
2. 若乙方未能提供相应的照护服务，甲方有权要求乙方赔偿因照护不足造成的实际损失，具体赔偿数额由双方协商。
3. 一方若欲单方面解除本协议，须提前____日通知对方，并向另一方支付____________元的赔偿金。

五、其他条款

1. 各方变更联系方式需书面通知对方。
2. 本协议中未尽事宜，由双方协商解决。如协商不成，任何一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。
3. 本协议以中文书写，一式两份，各方各持一份，具有同等法律效力。
4. 若因不可抗力导致项目无法执行的，双方应本着合作与理解的原则解决。

甲方（签字）：_________ 日期：_________

乙方（签字）：_________ 日期：_________

    签署地点：_________