本协议由以下双方于2023年10月1日在中华人民共和国境内签署。

甲方（高龄独居老人）：

姓名：__________

性别：__________

出生日期：__________

身份证号码：__________

住址：__________

乙方（养老服务提供者）：

姓名：__________

性别：__________

身份证号码：__________

住址：__________

鉴于：

1. 甲方为高龄独居老人，生活上需要照顾与陪伴。
2. 乙方愿意提供养老服务，并协助甲方处理日常生活，包括但不限于生活照料、精神陪伴、医疗协助等。
3. 甲方作为报酬，将在逝世后顺序遗赠给乙方在其遗产中的一定份额。

双方在平等、自愿的基础上，就甲方的养老服务及遗产继承安排达成如下协议：

第一条 定义

1. 本协议中的“养老服务”是指乙方为甲方提供的包括日常生活照料、健康监测、精神陪伴等服务。
2. “遗产”是指甲方在逝世时所拥有的全部合法财产，包括但不限于房产、银行存款、股票等。

第二条 双方权利与义务

2.1 甲方的权利与义务

1. 甲方有权要求乙方提供约定的养老服务，并与乙方协商服务内容及方式。
2. 甲方应如实提供个人健康状况及生活习惯相关信息，确保乙方能够提供专业的服务。
3. 甲方应在协议期间内保持良好的生活习惯，配合乙方的照料与建议。
4. 甲方有权在任何时候终止或变更乙方的服务，但需提前通知乙方并协商处理。

2.2 乙方的权利与义务

1. 乙方有权收取甲方提供的养老服务费用，费用支付如下约定。
2. 乙方应按时、按质提供约定的养老服务，保证甲方的基本生活需求。
3. 乙方有义务定期向甲方报告其健康状态及日常生活状况，并在紧急情况下采取必要的医疗措施。
4. 乙方须尊重甲方的个人隐私权，不得泄露甲方的个人信息。

第三条 服务内容与费用

3.1 服务内容

乙方应为甲方提供以下养老服务：

1. 日常生活照料，包括饮食、起居、卫生、洗浴等。
2. 心理支持与陪伴，定期进行心理疏导和活动陪伴。
3. 健康监测，定期检查甲方的身体状况，必要时协助就医。
4. 发展兴趣爱好，引导甲方参加适合的娱乐和社交活动。

3.2 服务费用

1. 双方约定养老服务费用为每月人民币 ______ 元，服务费用应于每月的第一天支付给乙方。
2. 甲方可根据个人财务状况，与乙方协商费用的变更，乙方应合理考虑并做出相应调整。

第四条 遗产继承安排

1. 甲方在其遗产中愿意遗赠给乙方的金额为 ____________ 元或其等价值的资产。
2. 甲方应在遗嘱中明确遗赠条款，并通知乙方内容。
3. 若甲方未能立遗嘱或遗嘱无效，乙方仍可依法主张上述遗赠份额。
4. 甲方必须在其逝世后一周内进行遗产的清理及资产的分配，乙方将协助甲方的法定继承人完成相关手续。

第五条 违约责任

1. 任何一方未按合同约定履行义务，视为违约，应承担违约责任。
2. 违约方应赔偿对方因此遭受的直接损失，包括但不限于经济损失、精神损害等。
3. 如因一方故意或重大过失导致另一方发生严重损害的，违约方应承担全部责任。

第六条 合同的生效与解除

1. 本协议自双方签字之日起生效，协议有效期至甲方逝世后一年。
2. 合同内容的任何修改和补充，需由双方签署书面文件。
3. 甲方有权提前解除协议，但应向乙方支付相应的补偿金，金额为两个月的服务费用。

第七条 争议解决

1. 本协议在履行中如发生争议，双方应友好协商解决。
2. 若协商不成，双方同意向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

第八条 其他

1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充条款，补充条款与本协议具有同等法律效力。

甲方（签字）：________________ 日期：__________

乙方（签字）：________________ 日期：__________