协议编号：______
签订日期：______
签订地点：______

甲方（老年人）：______，身份证号：______
乙方（照护人）：______，身份证号：______

鉴于，甲方因年事已高，身体健康状况下降，亟需系统的居家护理服务；另一方面，乙方愿意提供该种服务，并以此作为其未来继承甲方遗产的依据，双方本着平等、自愿的原则，就居家护理与遗产继承信托事宜达成如下协议：

第一条 协议的目的

本协议旨在明确甲方与乙方之间的权利和义务，以保证双方在居家护理和遗产继承信托方面的合法权益。

第二条 定义

1. 居家护理服务：指乙方为甲方提供的日常生活照料、健康管理、情感陪伴、紧急救护等服务。
2. 遗产继承信托：指甲方在去世后，乙方有权依照本协议的约定继承甲方的指定遗产。

第三条 双方权利与义务

3.1 甲方的权利：

1. 有权要求乙方提供及时、有效的居家护理服务。
2. 有权随时查阅与其遗产继承有关的文件及记录。
3. 有权在总结丧失能力时指定其他继承人或照护人，但需提前通知乙方。

3.2 甲方的义务：

1. 及时支付约定的护理费用。
2. 如实提供与自身健康状况相关的信息，确保乙方提供适合的护理。
3. 对于乙方提供的护理服务给予必要的反馈，协助调整护理方案。

3.3 乙方的权利：

1. 有权按照协议约定的金额收取居家护理费用。
2. 有权在甲方健康状况发生变化时调整护理内容。
3. 有权根据本协议在甲方去世后获得相应的遗产份额。

3.4 乙方的义务：

1. 提供全面的居家护理服务，并确保服务质量。
2. 及时向甲方报告任何与其健康状况相关的变化。
3. 尊重甲方的个人隐私，不得泄露甲方的个人信息。

第四条 合同条款

4.1 服务内容

乙方应提供以下具体的服务内容：

1. 日常生活照料，包括饮食、清洁、服药等。
2. 健康管理，包括定期体检、饮食健康指导等。
3. 情感陪伴，注意甲方的心理健康，必要时协助联系专业心理医生。

4.2 护理费用

1. 甲方应按照以下标准支付乙方居家护理费用：每月______元（ RMB ）。
2. 护理费用每月初支付；如逾期支付，乙方有权暂停提供服务，直至甲方支付到位。

4.3 遗产的确认

甲方确认其所有遗产包括但不限于以下财产：现金、存款、房产、车辆等，具体列表由双方另行约定并在附录中列明。

4.4 遗产继承

甲方同意在其去世后，将上述遗产由乙方全权继承。若甲方希望在后续期间内修改继承人名单，需向乙方书面通知并征得乙方同意。

第五条 违约责任

5.1 如一方未能按照本协议约定履行义务，构成违约，违约方应赔偿守约方因此遭受的所有直接损失。

5.2 因不可抗力导致的延误或失效，不视为违约；但受影响方应及时通知另一方。

第六条 合同生效

本协议自双方签字之日起生效，除非双方另行书面协议进行变更或终止。

第七条 争议解决

本协议的解释与争议解决适用中华人民共和国法律。若发生争议，双方应首先友好协商；若协商不成，可提交至协议签署地的人民法院裁决。

第八条 附则

8.1 本协议未尽事宜，双方应通过友好协商达成补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

8.2 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字）：______
乙方（签字）：______
见证人（如有）：______

日期：______
地点：______