甲方（老人）：

姓名：_________

身份证号码：_________

住址：_________

乙方（养护人）：

姓名：_________

身份证号码：_________

住址：_________

鉴于：

1. 甲方年事已高，迫切需要人照顾其生活起居及健康需求。
2. 乙方愿意为甲方提供相应的生活照料并承担相关责任。
3. 甲方愿意在生前将其部分遗产作为对乙方赡养与服务的回馈。

因此，双方经友好协商达成如下协议：

第一条 合同目的

本合同旨在规定甲方在其终老期间所需的生活照料及由此所产生的权利和义务，同时明确甲方去世后遗产的分配事宜。

第二条 双方的权利与义务

1. 甲方的权利：
a. 享有乙方提供的生活照料及相关服务。
b. 在合同有效期内，对乙方的服务进行监督与评价。
c. 有权要求乙方在照料过程中提供精神关怀与心理支持。

2. 甲方的义务：
a. 按约定支付乙方提供服务的相关费用。
b. 如实告知乙方自身的健康状况及生活习惯。
c. 尊重乙方的劳动，给予乙方必要的生活空间。

3. 乙方的权利：
a. 收取甲方所约定的报酬。
b. 在合同未解除前，甲方的遗产分配应优先考虑乙方。
c. 有权根据需要安排甲方必要的医疗与护理服务。

4. 乙方的义务：
a. 按照合同约定提供生活照料及相关服务，确保甲方的生活质量。
b. 负责甲方的日常护理，包括饮食、卫生、陪伴及药物管理。
c. 定期向甲方汇报自身的工作情况与甲方的生活状态。

第三条 合同条款

1. 合同期限：本协议有效期为自签订之日起至甲方去世。

2. 服务内容：
a. 日常生活照料，包括饮食准备、个人卫生、住所清理等。
b. 健康监测，包括定期测量体温、血压，并记录医疗情况。
c. 陪伴与精神慰藉，包括陪同散步、聊天及参与活动。

3. 报酬及支付方式：
a. 甲方同意每月支付乙方报酬为人民币 __________ 元。
b. 甲方应在每月的 __________ 日前向乙方支付当月的费用。

4. 遗产分配方式：
a. 甲方同意在去世后将其遗产的 __________% 分配给乙方。
b. 遗产包括但不限于甲方名下的房产、存款及其他资产。

5. 合同的变更与解除：
a. 双方均可协商变更或解除合同，但必须以书面形式确认。
b. 甲方如需解除合同，应提前 __________ 日通知乙方，并支付相应的违约金。

第四条 违约责任

1. 若甲方未按约定支付乙方的报酬，乙方有权暂停服务，直至收到款项为止。
2. 若乙方未能履行合同约定的服务内容，甲方有权要求赔偿由此产生的合理损失。
3. 违约方应承担法律责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。

第五条 不可抗力

如因不可抗力（如自然灾害、战争等）导致合同无法履行，双方应及时协商并确定处理方案。

第六条 合同的生效

本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至甲方去世后即终止。任何修改及补充应以书面形式作出，并由双方签字确认。

第七条 争议解决

如双方在履行合同过程中发生争议，应首先通过协商解决；如协商未果，可向甲方住所地的人民法院提起诉讼。

第八条 合同文本

本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具同等法律效力。

甲方（签字）： ___________ 日期： _________

乙方（签字）： ___________ 日期： _________

（本协议自双方签字之日起正式生效）