甲方（赠与方）：_________，身份证号码：________________，住址：________________。

乙方（受赠方）：_________，身份证号码：________________，住址：________________。

鉴于：

1. 甲方年事已高，身体状况日益衰弱，亟需他人提供生活照料服务。
2. 乙方愿意承担甲方的生活照料责任，并有意接受甲方的遗赠财产。

本着自愿、公平、诚信的原则，甲乙双方就农村遗赠扶养达成如下协议，以兹共同遵守。

第一条 协议目的

本协议旨在明确甲方在生前的养老服务及之后赠予乙方财产的具体安排，以保障双方的合法权益，明确责任和义务。

第二条 权利与义务

1. 甲方的权利与义务：
（1）甲方有权要求乙方按照本协议提供生活照料服务。
（2）甲方在生前可以对自身的财产进行管理和处分，有权撤销本协议的部分或全部条款，但需提前通知乙方。
（3）甲方应如实告知乙方自身的身体状况及生活需求，以便乙方提供适当的服务。
（4）甲方在赠予财产之前，需确保自身的生活所需，由此产生的任何费用由甲方自行承担。

2. 乙方的权利与义务：
（1）乙方有权依法和合同约定接受甲方赠予的财产。
（2）乙方有义务按照约定的标准和方式为甲方提供生活照料服务，包括但不限于日常饮食、起居、医疗照顾等。
（3）乙方应定期向甲方报告照顾情况，并及时提供必要的医疗协助。
（4）乙方不得拒绝或中断对甲方的照料服务，除非因不可抗力或其他合理原因。

第三条 合同条款

1. 服务内容：
（1）乙方需提供的生活照料服务应包括但不限于：
1. 日常饮食的准备与陪伴；
2. 协助甲方进行日常洗漱、穿衣等；
3. 定期监督甲方的健康状况；
4. 负责甲方的陪伴与精神关怀；
5. 在紧急情况下，及时送医救助。

2. 服务标准：
（1）乙方应根据甲方的具体需求，制定详细的照料方案，确保照料服务的质量。
（2）乙方应在每月的最后一个工作日向甲方提供服务报告，内容包括甲方的生活状态、健康状况及照料工作总结。

3. 财产赠予：
（1）甲方同意在身故后将其名下的财产（具体财产清单需附于本协议后）赠予乙方。
（2）此赠予在甲方身故后生效，乙方为接受赠予的唯一受益人。

4. 合同变更：
（1）本协议的变更需经双方协商一致，并以书面形式确认。
（2）如甲方体能状况变化显著，乙方有权要求对照料方案进行调整，且应对调整内容进行书面记录并通知甲方。

第四条 违约责任

1. 如甲方未按照协议的约定提供真实的身体状况信息，导致乙方无法提供相应的照料服务，乙方不承担因此产生的相关责任。
2. 若乙方未能按照约定提供生活照料服务，甲方有权要求乙方改正，并可向乙方索赔因压迫甲方合法权益而造成的损失。
3. 任何一方如因违约行为给对方造成损失，违约方需赔偿因违约产生的所有实际损失，包括但不限于医药费、护理费等费用。

第五条 合同生效条件

1. 本协议自签署之日起生效，但须经双方当事人签字及日期确认。
2. 若协议内容涉及上述财产赠予，需办理相关的公证手续，以确保财产赠予的合法性。

第六条 其他约定

1. 本协议如有未尽事宜，可由双方协商一致后另行签订补充协议。
2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 除法律另有规定外，若因本协议引起的争议，双方应首先通过友好协商解决，协商不成的可向甲方住所地人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：__________________ 日期：_________________

乙方（签字）：__________________ 日期：_________________