本协议由以下双方于____年__月__日订立：

甲方：_______________（以下简称“赠与人”）

身份证号码：____________________

地址：____________________

联系电话：____________________

乙方：_______________（以下简称“受赠组织”）

组织机构名称：____________________

法定代表人：____________________

组织地址：____________________

联系电话：____________________

鉴于：

1. 赠与人希望向受赠组织捐款，以支持其公益活动；
2. 受赠组织同意接受赠与人之捐款，并承诺将该款项用于约定的用途。

双方本着诚实信用、平等自愿的原则，达成如下协议：

第一条 赠与金额与用途

1. 赠与人同意向受赠组织赠与人民币（大写）：______________（小写：______________元），金额由双方确认。
2. 赠与人要求该款项特别用于以下用途：______________（具体用途说明，例如：儿童教育、环保项目、扶贫救助等）。受赠组织承诺将在收到赠款后，合理且有效地将资金用于上述目的，并在必要时提供相关的使用情况报告。

第二条 权利和义务

1. 赠与人的权利和义务：
a. 赠与人有权要求受赠组织提供有关款项使用情况的报告，包括但不限于资金流向、用于具体项目的详细说明等。
b. 赠与人有权要求受赠组织在约定的时间内完成相应的项目，并将结果及时告知赠与人。
c. 赠与人承诺提供准确的个人信息，并按照约定时间将款项转账至受赠组织的指定账户。
d. 赠与人有权解约，若受赠组织未按照约定用途使用款项。

2. 受赠组织的权利和义务：
a. 受赠组织有权根据自身运营需要，对资金的使用进行合理安排，但须确保不偏离约定的用途。
b. 受赠组织承诺在收到赠款后__个工作日内向赠与人出具收款凭证。
c. 受赠组织应定期向赠与人报告款项的使用情况，并保证其透明性和公正性。
d. 受赠组织在项目完成后，有义务提供项目成果报告，包括但不限于项目效益、实施过程等信息。

第三条 赠与款项的支付方式

1. 赠与人应在本协议签署之日起__个工作日内，将赠与款项支付至受赠组织指定的银行账户：
银行名称：____________________
账户名称：____________________
账户号码：____________________
开户行地址：____________________

2. 赠与人应通过银行转账方式支付赠款，切勿以现金或其他方式支付。

第四条 违约责任

1. 若赠与人未能按照本协议约定的时间和方式支付赠款，需向受赠组织支付相当于未支付金额__%的违约金。
2. 若受赠组织未能按照约定的用途使用赠款，赠与人有权要求受赠组织立即退还已支付的赠款，并支付相当于赠款金额__%的违约金。
3. 双方均需对因违约给对方造成的损失承担赔偿责任，包括但不限于直接损失和相关合理费用。

第五条 合同的生效与解除

1. 本协议自双方签字或盖章之日起生效，直到双方履行完毕各自的义务后终止。
2. 在特殊情况下，任何一方可提前__天书面通知对方，要求解除合同，该解除合同须经双方协商一致。
3. 如出现不可抗力事件（例如自然灾害、战争、政府行为等）导致一方无法履行本协议的，受影响方应及时通知另一方，并在合理时间内提供相关的证明文件。

第六条 争议解决

1. 本协议的订立、执行及解释均适用中华人民共和国法律。
2. 任何关于本协议的争议均应友好协商解决；如协商不能解决争议，任何一方可以向受赠组织注册地的人民法院提起诉讼。

第七条 其他条款

1. 本协议一式两份，赠与人和受赠组织各执一份，具有同等法律效力。
2. 本协议的任何修改和补充均应以书面形式作出，并经双方签署确认。

（以下空白处为签署处）

赠与人（签字）：____________________ 日期：____年__月__日

受赠组织（盖章）：____________________ 日期：____年__月__日